Ce inseamna extractia de dinte pluriradicular?
Extractia de dinte pluriradicular este procedura chirurgicala prin care un dinte cu mai multe radacini (premolari superiori cu 2 radacini sau molari cu 3 radacini) este indepartat prin tehnica conventionala sau cu separare radiculara cu freza diamantata sub racire abundenta. La MD Dental Pitesti aplicam protocol AAOMS cu evaluare preoperatorie radiografica panoramica si CBCT cand este necesar pentru anatomia complexa. Decizia ramane clinica individualizata. Procedura difera de extractia monoradicular prin dificultatea tehnica suplimentara, durata mai lunga si necesitatea ocazionala a separarii radiculare pentru extragere segmentara controlata. La cabinet folosim protocoale clinice actualizate conform AAOMS. Echipa noastra monitorizeaza riguros rezultatele pe termen lung prin controale programate la fiecare 3-6 luni post-procedurala pentru pacientii cu interventii chirurgicale orale. Datele clinice acumulate ne permit ajustarea individuala a abordului tehnic adaptat profilului fiecarui pacient si complexitatii cazului.
Cand este indicata separarea radiculara?
Separarea radiculara cu freza diamantata sub racire abundenta este indicata cand radacinile sunt divergente puternic (peste 30 grade), cand exista anchiloza partiala radacina-os, cand mobilizarea conventionala cu cleste devine imposibila fara risc de fracturare alveolara extinsa sau cand anatomia furcatiei impune extragerea segmentara pentru pastrarea integritatii peretelui vestibular alveolar. Decizia se ia intraoperator dupa primele incercari de mobilizare conventionala cu elevator si cleste. Documentam fiecare caz minutios. Radiografiile preoperatorii, CBCT pentru anatomia 3D si fotografii intraorale, plus controale la 7-10 zile si la 6 saptamani post-procedurala formeaza dosarul medical complet. Toate aceste date sunt accesibile pacientului la cerere conform reglementarilor GDPR si Ministerului Sanatatii in vigoare.
Cum decurge ședința de extractie?
Sedinta tipica dureaza 25-40 minute si incepe cu evaluarea pre-operatorie completa, radiografie panoramica plus CBCT cand este necesar pentru anatomia complexa. Aplicam anestezie locala cu articaina 4% cu adrenalina 1:100.000 prin infiltratie supraperiostala sau anestezie tronculara mandibulara. Sindesmotomia se face cu elevator drept pentru detasarea ligamentului periodontal. Mobilizam dintele cu cleste potrivit anatomiei sau, cand este necesar, aplicam separare radiculara cu freza diamantata si extragere segmentara. Echipa colaboreaza. Verificam integritatea alveolei post-extractie, indepartam fragmentele osoase mobile si aplicam suturare cu fire monofilament cand este indicat. Pentru pacienti oferim suport extins. Consultatia telefonica gratuita la 0756 219 602 in orele de program raspunde tuturor intrebarilor. Toti medicii cabinetului ofera explicatii detaliate despre planul chirurgical adaptat individual pacientului si bugetului familiei disponibil pentru ingrijirea pe termen lung.
Cat costa extractia pluriradicular la Pitești?
Tariful oficial pentru extractie dinte pluriradicular la MD Dental Pitesti este 300 Lei, conform site oficial mddental.ro. Pretul fix include consultatia stomatologica initiala, radiografia panoramica digitala, evaluarea CBCT cand este necesar, anestezia locala cu articaina, sindesmotomia cu elevator, mobilizarea cu cleste sau separarea radiculara cand este indicata, extragerea propriu-zisa, verificarea integritatii alveolei post-extractie, suturarea cu fire monofilament si pansamentul cu tampon de tifon steril. Programari rapide. Telefonic la 0756 219 602 cu confirmare in maxim 2 ore lucratoare. Cabinetul ofera consultatii chirurgicale luni pana vineri intre orele 9:00 si 18:00, plus sambata cu programare prealabila intre orele 10 si 14 pentru cazurile flexibile programare in weekend de catre pacientii care lucreaza.
Care e diferenta fata de extractia monoradicular?
Diferentele principale tin de anatomia radiculara si dificultatea tehnica. Dintii pluriradiculari au 2-3 radacini divergente sau convergente, necesita tehnica mai elaborata cu mobilizare atenta dupa axa fiecarei radacini, eventual separare radiculara, durata 25-40 minute. Dintii monoradiculari au o singura radacina cilindrica, mobilizare directa cu cleste si elevator, durata 15-25 minute. Costul reflecta dificultatea tehnica (300 versus 250 lei). Studiile Journal of Oral and Maxillofacial Surgery arata rate similare de succes 95-98 procente pentru ambele tipuri cu tehnica adecvata. La cabinet folosim protocoale clinice actualizate conform AAOMS. Echipa noastra monitorizeaza riguros rezultatele pe termen lung prin controale programate la fiecare 3-6 luni post-procedurala pentru pacientii cu interventii chirurgicale orale. Datele clinice acumulate ne permit ajustarea individuala a abordului tehnic adaptat profilului fiecarui pacient si complexitatii cazului.
Care e rata de complicatii pe termen scurt?
Rate de complicatii post-extractie pluriradicular 3-5 procente conform meta-analizei publicate in Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, usor mai ridicate decat la extractia monoradicular din cauza dificultatii tehnice. Alveolita uscata apare in 1-3 procente din cazuri, mai frecvent la molari mandibulari si la fumatori. Comunicarea oro-sinuzala la maxilarul superior apare in 1-2 procente din extractiile molarilor superiori, se inchide spontan sau cu punct de sutura suplimentar. Hemoragia post-extractie tranzitorie apare in 2-4 procente, controlabila prin compresiune locala 30-60 minute. Documentam fiecare caz minutios. Radiografiile preoperatorii, CBCT pentru anatomia 3D si fotografii intraorale, plus controale la 7-10 zile si la 6 saptamani post-procedurala formeaza dosarul medical complet. Toate aceste date sunt accesibile pacientului la cerere conform reglementarilor GDPR si Ministerului Sanatatii in vigoare.
Cum decurge vindecarea alveolei?
Vindecarea alveolei urmeaza protocol biologic predictibil dar mai lung decat la monoradicular din cauza volumului alveolar mai mare. Primele 48 ore, cheagul de fibrina se formeaza si protejeaza alveola. Saptamana 1-2, tesut de granulatie se dezvolta progresiv. Decizia ramane clinica individualizata. Saptamana 3-4, fibroblasti si osteoblasti incep regenerarea osoasa primara. Folosim doar materiale certificate european. Luna 2-4, osul trabecular se densifica si se mineralizeaza progresiv. Luna 4-6, modelarea osoasa finala se finalizeaza. Reabilitarea protetica cu implant sau punte se planifica la 10-12 saptamani post-extractie. Pentru pacienti oferim suport extins. Consultatia telefonica gratuita la 0756 219 602 in orele de program raspunde tuturor intrebarilor. Toti medicii cabinetului ofera explicatii detaliate despre planul chirurgical adaptat individual pacientului si bugetului familiei disponibil pentru ingrijirea pe termen lung.
Ce trebuie sa faci dupa extractie?
Primele 24 ore strangi ferm tamponul de tifon steril 60 minute pentru hemostaza primara, eviti clatirea gurii agresiv pentru protectia cheagului, eviti aspiratia cu paiul si fumatul care ar putea disloca cheagul. Zilele 2-3, faci clătiri blande cu apa sărată calduta de 3 ori pe zi. Zilele 4-10, periaj blând in zona adiacenta cu periuta soft. Alimentele moi sunt recomandate primele 5-7 zile (iaurt, supa rece, piure), evitand alimentele tari sau lipicioase. Standard AAOMS. Pentru extractiile molarilor mandibulari, atentie la limitarea miscarilor de masticatie agresiva primele 5 zile. Programari rapide. Telefonic la 0756 219 602 cu confirmare in maxim 2 ore lucratoare. Cabinetul ofera consultatii chirurgicale luni pana vineri intre orele 9:00 si 18:00, plus sambata cu programare prealabila intre orele 10 si 14 pentru cazurile flexibile programare in weekend de catre pacientii care lucreaza.
| Comparativ | Extractie pluriradicular | Alternativa | Cost |
|---|
| Tarif fix oficial | 300 lei | variabil | publicat mddental.ro |
| Durata interventiei | 25-40 minute | variabil | inclus in tarif |
| Standard AAOMS | da | uneori | protocol cabinet |
| Consultatie chirurgicala | inclusa | uneori platita | gratuit |
După 12 ani de practică în Pitești, am realizat peste 5000 de extractii de molari cu separare radiculara. Pacientii cu CBCT preoperator au rate de complicatii de doua ori mai mici comparativ cu cei la care evaluam doar radiografia panoramica, motiv pentru care recomandam evaluare 3D pentru cazurile complexe.
Pachet complet, fără surprize
Extractie pluriradicular, tarif fix 300 Lei
- Consultatie stomatologica plus radiografie panoramica digitala
- Evaluare CBCT cand este necesara pentru anatomia complexa
- Anestezie locala cu articaina 4% cu adrenalina 1:100.000
- Sindesmotomie cu elevator drept pentru detasare ligament
- Mobilizare cu cleste de extractie sau separare radiculara
- Extragere propriu-zisa cu miscari controlate de luxatie
- Suturare cu fire monofilament resorbabil sau neresorbabil
- Pansament cu tampon de tifon steril plus recomandari scrise 7 zile
Cum decurge tratamentul, pas cu pas?
Etapele standard pentru extractie pluriradicular la cabinetul nostru. Fiecare etapă durează 5-15 minute, timpul total se păstrează in 25-40 minute. Pacientii cu anxietate severa pot primi sedare cu protoxid de azot la cerere.
1
Evaluare si imagistica
Examen clinic, radiografie panoramica, CBCT cand este necesar pentru anatomia complexa, planificare tehnica. Rapid.
2
Anestezie locala
Anestezie articaina 4% prin infiltratie sau tronculara mandibulara, instalare 3-5 minute durata 90-120 minute. Suntem aici sa ajutam fiecare pacient chirurgical cu protocol AAOMS individualizat.
3
Mobilizare sau separare
Sindesmotomie cu elevator, mobilizare cu cleste sau separare radiculara cu freza diamantata sub racire. Atent.
4
Extragere si suturare
Extragere segmentara controlata, verificare alveola, suturare cu fire monofilament cand este indicata. Toate manoperele se documenteaza minutios in dosarul medical individual al pacientului.
Întrebări frecvente despre extractie pluriradicular Pitești
Cat costa extractia pluriradicular la Pitesti?
Extractia de dinte pluriradicular costa 300 lei la MD Dental Pitesti, conform tarifului oficial publicat pe mddental.ro. Pretul fix include consultatia stomatologica initiala cu Dr. Mihai Dăscălu, radiografia panoramica digitala, evaluarea CBCT cand este necesara pentru anatomia complexa, anestezia locala cu articaina 4%, sindesmotomia cu elevator, mobilizarea cu cleste sau separarea radiculara, extragerea propriu-zisa, suturarea cu fire monofilament si pansamentul post-operator. Da.
Cand este nevoie de separare radiculara?
Separarea radiculara cu freza diamantata sub racire abundenta este indicata cand radacinile sunt divergente puternic peste 30 grade, cand exista anchiloza partiala radacina-os, cand mobilizarea conventionala cu cleste devine imposibila sau cand anatomia furcatiei impune extragerea segmentara pentru pastrarea integritatii peretelui vestibular. Decizia se ia intraoperator de medicul chirurg dupa primele incercari de mobilizare conventionala. Echipa noastra colaboreaza interdisciplinar pentru cazuri complexe, iar planul de tratament este intotdeauna discutat in detaliu cu pacientul inainte de inceperea oricarei interventii in cabinet.
Doare extractia pluriradicular?
Sub anestezie articaina 4% cu adrenalina 1:100.000, procedura este complet nedureroasa intraoperator. Decizia ramane clinica individualizata. Anestezia se instaleaza in 3-5 minute si tine 90-120 minute, suficient pentru intreaga interventie. Folosim doar materiale certificate european. Post-extractie, disconfortul moderat 48-72 ore se gestioneaza cu ibuprofen 400 mg la 8 ore. Echipa colaboreaza. Aplicarea pungii cu gheata extern 15 minute pe ora primele 6 ore reduce edemul tranzitoriu. Pacientii revin la activitate normala in 48-72 ore. Standard AAOMS.
Cat dureaza vindecarea?
Vindecarea tesutului moale alveolar se face in 7-10 zile. Regenerarea osoasa primara se finalizeaza la 8-10 saptamani din cauza volumului alveolar mai mare comparativ cu monoradicular. Densificarea osoasa completa pentru reabilitare cu implant dureaza 10-12 saptamani. Planificarea reabilitarii protetice se face la 10-12 saptamani post-extractie pentru osteointegrare optima a implantului. Toate detaliile clinice ale procedurii sunt documentate in dosarul medical individual al pacientului si comunicate transparent la consultatia initiala fara surprize ulterioare.
Risc de comunicare cu sinusul maxilar?
Comunicarea oro-sinuzala apare in 1-2 procente din extractiile molarilor superiori, mai frecvent cand radacinile sunt protrudate in sinusul maxilar (vizibil pe CBCT preoperator). Comunicarea se inchide spontan in majoritatea cazurilor sau cu un punct de sutura suplimentar. Pentru cazurile cu comunicare confirmata, recomandam evitarea suflarii nasului si a aspiratiei cu paiul timp de 2 saptamani, plus antibiotic profilactic amoxicilina 7 zile. Decizia ramane individualizata.
Pot face implant dupa extractie pluriradicular?
Da, reabilitarea cu implant dentar este posibila la 10-12 saptamani post-extractie pentru densificare osoasa adecvata. La cazuri cu volum osos insuficient pentru implant standard, planificam adițe osoasa (sinus lift sau augmentare crestala) inainte de inserarea implantului. Decizia clinica se ia individual dupa evaluare CBCT post-vindecare alveolara primara, tipic la 6 saptamani post-extractie. Sistemul nostru de management al cazurilor chirurgicale integreaza pre-evaluarea imagistica, executia clinica adaptata si urmarirea longitudinala prin controale programate periodic la 3-6 luni post-procedurala.
Ghidurile clinice consultate, publicate de American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, American Dental Association și PubMed, confirma protocoalele moderne pentru chirurgie orala clinica.
